Кашель и его виды

Что такое кашель, как он возникает?

Кашель (лат. tussis) — это сильный и обычно громкий выдох. Откашливание (отхаркивание, экспекторация) — это защитное рефлекторное действие, направленное на освобождение дыхательных путей от слизи, мокроты и других инородных тел, блокирующих или раздражающих их.

Обычно рефлекс возникает вследствие химического или механического раздражения рецепторов на слизистой оболочке. Он начинается с короткого вдоха с последующим сильным выдохом.

Определение присутствия (отсутствия) отхаркиваемой мокроты, звучания и других характеристик — это способ, позволяющий определить вид кашля у ребенка и взрослого человека. Учитывается и продолжительность (острый, хронический кашель).

Девушка кашляет
Кашель у взрослых

У больного человека слышны звуки из горла, направленные на расслабление дыхательных путей. Сопровождающие симптомы зависят от фактора, спровоцировавшего такую реакцию (удушье, хрипота и др.).

Причин кашля много. Кроме состояний, связанных с нарушениями дыхательных путей (простуды, бронхита) они включают заболевания органов пищеварения, кровообращения (вторичная этиология) из-за их связи с дыхательной системой.

Самые частые причины у младенцев:

  • аспирация;
  • обструктивный бронхит;
  • ларинготрахеомаляция;
  • компрессия дыхательных путей сосудами;
  • муковисцидоз;
  • вирусные инфекции (РСВ, парагрипп, аденовирусы);
  • коклюш (редко);
  • пневмоцистоз;
  • туберкулез (от матери);
  • врожденные пороки сердца;
  • идиопатический сердечный гемосидероз;
  • влияние пассивного курения.

Самые частые причины у детей до 5 лет:

  • аспирация;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктазия;
  • муковисцидоз;
  • первичная цилиарная дискинезия;
  • иммунодефицит;
  • ОРВИ;
  • хронический синусит, отит;
  • туберкулез.

Самые частые причины у школьников, подростков, взрослых:

  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктазия;
  • первичная цилиарная дискинезия;
  • иммунодефицит;
  • хронический синусит;
  • отит;
  • активное или пассивное курение;
  • влияние рабочей среды;
  • опухоли легких и средостения;
  • психогенные факторы.
Предлагаем ознакомиться  Лечебные свойства листьев хрена народная медицина

Факторы, вызывающие кашель

— воспалительные или аллергические (бронхиальный спазм, воспаление, отёк слизистой); — механические (опухоли, сдавливающие бронхи и трахею, инородные тела); — химические (воздействие химии, кашель как ответ на лекарственную терапию); — термические (кашель на морозе).

Диагностика и основные методы лечения кашля

Важно знать, какие бывают виды кашля и выяснить причину. Это необходимо для определения правильного терапевтического подхода. Существует несколько типов и подтипов.

По характеру мокроты кашель делится на 2 вида (у детей, младенцев, взрослых):

  • Сухой, непродуктивный. Этот кашель раздражающий, без образования мокроты. Его наиболее частый источник — вирусная или бактериальная инфекция дыхательных путей.
  • Мокрый, продуктивный. При мокром кашле производится избыточная слизь. Она оседает на слизистой оболочке дыхательных путей. Откашливание — это механизм ее выведения.

В зависимости от продолжительности кашля, его виды у взрослых, детей делятся следующим образом:

  1. Внезапный. У взрослых чаще всего вызывается пребыванием в пыльном помещении. У малышей может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути постороннего предмета, препятствующего дыханию. В случае удушья требуется специализированная помощь.
  2. Острый. Продолжается 2–3 недели. Наиболее распространенный возбудитель — бактериальное заболевание. Встречается относительно часто, поскольку сопровождает простуду, грипп.
  3. Подострый. Может продолжаться до 2 месяцев. Вызывается нетипичными бактериальными возбудителями (хламидия, микоплазма), некоторыми вирусами.
  4. Хронический. Длится более 3 месяцев. Такой тип часто встречается у курильщиков или астматиков, до 20% пациентов — дети.

Подтипы в зависимости от продолжительности:

  1. Непрерывный. Появляется периодически в течение дня.
  2. Приступообразный. Возникает приступами, 1–2 раза в день.
  3. Ночной. Беспокоит в ночное время.
  4. Утренний. Проявляется по утрам.
Бактерии
Хламидии

По звучанию

Звучание кашля — это следующий фактор, предопределяющий его разновидности у взрослых и детей.

  • Резкий, лающий, иногда сопровождающийся хрипом. Этот тип часто сопровождает ларингит.
  • Свистящий. Нередко возникает после физической нагрузки, сопровождается одышкой.
  • Тупой, невыразительный. Возникает при недостаточном соединении голосовых связок.
  • Хрипящий. Полипы, туморы голосовых связок.
Предлагаем ознакомиться  Инструкция по охране труда при выполнении работ в садах и на виноградниках

По интенсивности

В отношении интенсивности, виды детского и взрослого кашля включают:

  • мало интенсивный;
  • выраженный;
  • изнурительный (очень интенсивный, истощающий).

Другие виды

Выделяются также другие виды, в зависимости от причины. Классифицируется кашель, ассоциирующийся со следующими расстройствами:

  • воспаление, рак;
  • аллергический отек слизистой оболочки;
  • инородное вещество;
  • блокировка или повышенное давление в малом кровообращении (сердечная недостаточность);
  • внешнее давление на туссигенную зону;
  • истерия, нервная лабильность (психогенные факторы);
  • продолжительное лечение ингибиторами АПФ.
Психогенные факторы
Истерия

Кратковременный кашель, сопровождающийся болью в горле, повышенной температурой, обычно имеет инфекционную причину. Если пациент находится в хорошем общем состоянии, проводится только основное обследование, после которого назначается лечение.

Специализация Тип обследования
Терапевт Клиническое обследование, запрос целевого обследования соответствующими экспертами
Пневмолог Спирометрия, бронхотрофические тесты, бронхоскопия, цитология мокроты
Оториноларинголог ЛОР-исследование, цитология носовой секреции, фониатрическое обследование
Аллерголог Кожные пробы, специфические бронхотрофические пробы, другие иммунологические обследования
Гастроэнтеролог Эзофагография, рН пищевода
Кардиолог ЭКГ, ЭХО и другие обследования, в соответствии с указаниями
Педиатр Определение оптимального лечения для детей
Рентгенолог Рентгенография грудной клетки, носовых пазух, КТ
Бактериолог, психиатр, невролог Специальная процедура после консультации с другими специалистами

В выборе терапевтического подхода при кашле важно учесть, что отдельные виды и их лечение взаимосвязаны. Поэтому перед назначением конкретного препарата надо определить вид рефлекса.

Лечить сухой кашель целесообразно посредством антитуссивной терапии (Стоптуссин).

Посещение врача
Посещение терапевта

Диагностика и лечение кашля

Посещение врача
Посещение терапевта

Во многих случаях диагностировать болезнь можно только по кашлю (ОРВИ, коклюш) и по данным прослушивания лёгких. На основании данной информации врач уже может назначить лечение. Конечно, более сложные случаи подразумевают всестороннее обследование, включающее инструментальные и лабораторные методы исследования (спирография, рентген, УЗИ, бронхоскопия, исследование мокроты).

Назначают противовоспалительные, антибактериальные и противоаллергические препараты. Прогноз обычно благоприятный — вместе с болезнью уходит и кашель. Игнорировать кашель нельзя, поскольку некоторые болезни, сопровождающиеся кашлем, опасны для здоровья пациента (туберкулёз). Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Предлагаем ознакомиться  Лук с молоком для детей от кашля

Профилактика кашля

Повседневная жизнь приносит много проблем, приводящих к появлению кашля. Их невозможно избежать, но можно минимизировать угрозу.

Основное правило — ограничение непосредственного контакта с больными людьми. Во время эпидемий (в частности, ОРВИ), необходимо делать упор на осторожность при пребывании в рискованной среде. Это места скопления людей — на работе, в транспортных средствах, в больших коллективах.

Следующая рекомендация — отказ от курения, избегание задымленных помещений. Важно поддерживать чистоту рабочей и домашней среды, часто проветривать, увлажнять воздух.

https://www.youtube.com/watch?v=ncJWdKm5YSk

Ароматерапия (ванны, ингаляции, аромалампы) также полезна для здорового состояния дыхательных путей. Хороший способ их очищения — посещение соляной пещеры.

Оцените статью
Поселок Петровский
Adblock detector